Исковое заявление о взыскании невыплаченной зарплаты при увольнении

"__"___________ 20___ року мене прийняли на роботу __________________(посада) у _____________________________________________________________________________. (назва пвдприємства, місто) "__"___________ 20___ року я звільнився з роботи за власним бажанням, ст. 38 КЗпП України.
На день звільнення з роботи _____________________________ (назва п-ва) нарахувало мені заробітну плату за період з "__"___________ 20___ року по "__"___________ 20___ року в сумі ___________ гр., але виплатити її внаслідок відсутності грошових коштів відмовилося.
Вважаю його дії незаконними, оскільки у відповідності з ч. 1 ст. 116 КЗпП України виплата всіх сум, що належить працівнику від підприємства, установи, організації, провадиться в день звільнення. У разі невиплати з вини власника або уповноваженого ним органу належних звільненому працівникові сум у зазначені строки, підприємство, установа, організація згідно з ч. 1 ст. 117 КЗпП України повинні виплатити працівникові його середній заробіток за весь час затримки по день фактичного розрахунку.
На день пред'явлення позову до суду сума середнього заробітку, який відповідач зобов'язаний сплатити на мою користь за час затримки розрахунку складає _________ грн. 00 коп. ( __________ грн. /фактична заробітна плата за останні два місяці роботи / : ___ дні / кількість фактично відпрацьованих робочих днів за два останні місяці роботи / = ___ грн. 00 коп. / розмір середньоденної заробітної плати / х ___ дні. / кількість днів затримки / ). Свої позовні вимоги у зазначеній частині я збільшу на день розгляду справи в суді.
Зазначені мною обставини підтверджуються доданими до заяви документами.
У відповідності з п. 1 ч. 1 ст. 4 Декрету Кабінету Міністрів України "Про державне мито" і п. 2 ч. 3 ст. 81 ЦПК України робітники і службовці звільняються від сплати судового збору і витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи у справах про стягнення заробітної плати.
На підставі викладеного й у відповідності з ч. 1 ст. 47, ч. 1 ст. 116, ч. 1 ст. 117, ч. 1 ст. 232 КЗпП України, ч. 2 ст. 124 Конституції України, керуючись п. 2 ч. 1 ст. 367 ЦПК України прошу: